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팔팔정은 발기부전질환으로 고생하는 환자에게 필요한 약입니다. 팔팔정의 효능과 부작용, 사용 시 주의점을 알려드립니다.
팔팔정
팔팔정은 약간 둥근 육각형의 파란색 필름코팅정으로 발기부전치료에 쓰이는 전문의약품입니다. 실데나필 성분의 발기부전치료제로써 비아그라와 동일 성분의 의약품입니다.
팔팔정 효과를 4배 올릴 수 있는 방법
과학전문지 '식품생화학저널'에 발표된 내용입니다.
성분
실데나필시트르산염 70.23mg (실데나필 50mg)
성분 별 약효 : Sildenafil Citrate : 비뇨생식기계질환 > 발기부전 치료제 > 경구용 발기부전 치료제
시트르산 실데나필은 미국 화이자가 개발한 비뇨 생식기 의약품으로 비아그라(Viagra)나 레바티오(Revatio) 등의 상품명으로 팔리고 있는 PDE5 억제제 계열 약제입니다.
작용기전
사람의 음경은 스펀지와 비슷한 해면조직으로 되어 있으며 그 속에 동맥과 정맥이 발기에 작용합니다. 동맥을 확대시키고 정맥을 수축시키면 음경 속에 피가 많아져 발기하게 되고, 반대로 정맥이 확대되면 피가 빠져나가며 수그러지게 됩니다.
음경의 물리적 발기작용기전은 성적 자극이 있는 동안 음경해면체내의 NO(nitric oxide) 유리와 관련이 있습니다. 유리된 NO는 구아닐레이트 사이클라제 효소를 활성화시켜 cGMP를 증가시키며, 이는 음경해면체의 평활근을 이완시켜 혈류의 유입을 가능하게 하면 발기됩니다.
실데나필은 음경해면체내의 cGMP 를 분해시키는 PDE5를 억제함으로써 NO의 작용을 촉진합니다. 성적 자극으로 NO 가 국소적으로 유리될 때, 실데나필이 PDE5 를 억제하면 음경해면체내의 cGMP 양이 증가되고 이는 평활근을 이완시켜 음경해면체내로 혈액을 유입시킵니다.
권장 용량의 실데나필은 성적 자극이 없는 상태에서는 효과가 없습니다.
처음에는 이 약을 협심증 치료제로 사용하려고 임상실험을 했으나, 그 임상실험에서 남성의 음경이 발기되도록 하는 데 탁월한 효과가 있는 것을 확인해 발기부전 치료제로 만들어졌습니다.
발기부전치료제 효과 200% 높이는 약사만의 꿀팁 3가지를 소개합니다. 시청하지 않으면 치료제가 무용지물이 될 수도 있습니다.
팔팔정과 구구정 비교
제품 | 팔팔정 | 구구정 |
성분 | 실데나필 | 타다라필 |
발현시간 | 빠르다, 30분 ~ 1시간 | 느리다, 2 ~ 4시간 |
지속시간 | 4 ~ 6시간 | 18 ~36시간 |
발기정도 | 강하다 , 한번에 오래 | 지속적, 여러 번 |
주말여행이나 주말부부의 경우 지속시간이 긴 타다라필 성분의 구구정이 좋습니다. 타다라필은 지속시간이 길어서 금요일에 복용하는 약이란 별명을 갖고 있습니다. 구구정에 대한 정보는 아래 링크에서 확인할 수 있습니다.
팔팔정의 효능
발기부전의 치료
팔팔정의 용법
실데나필로서, 1일 1회 성행위 약 1시간 전에 권장용량 25 ∼ 50 mg을 경구투여하며, 경우에 따라서는 성행위 4시간 전에서 30분 전에 투여하여도 된다. 유효성과 내약성에 따라 용량을 증감할 수 있다.
다음의 환자는 실데나필의 혈장농도를 상승시킬 수 있으므로 초회용량을 25 mg으로 조절하여야 한다.
- 65세 이상(AUC 40 % 증가)
- 간부전(간경화 : 80 %)
- 중증의 신부전(크레아티닌청소율이 30 mL/min 이하 : 100 %)
- CYP3A4 억제제(케토코나졸, 이트라코나졸, 에리트로마이신(182 %) 등, 사퀴나비르(210 %))와 병용하는 경우 혈중농도가 높아지면 효과 및 이상반응 발현율을 증가시킬 수 있다.
- 리토나비르를 병용투여하는 환자의 경우 48시간동안 최대단일투여용량으로 25 mg을 초과하지 않도록 한다.
부작용 및 주의사항
부작용
두통
안면홍조
소화불량
코막힘
알레르기
주의사항
팔팔정은 오남용의약품으로 주의사항이 많습니다. 아래 제품설명서를 꼼꼼히 확인하는 것이 좋으며 심혈관질환자의 경우 특히 유의해야 합니다.
1. 이 약으로 치료시작 전이나 치료 중 및 치료 후 모든 형태의 질산염 제제 또는 NO 공여제 (니트로글리세린, 아질산아민, 이소소르비드질산염)를 복용하는 경우 혈압강하작용이 증강되어 과도하게 혈압이 떨어질 수 있으므로 의사는 이 약을 처방하기 전에 환자가 질산염 제제 및 NO 공여제를 투여하지 않았는지 충분히 확인하여야 합니다.
2. 외국의 경우 시판 후 이상반응 모니터링 결과 심혈관계 이상반응으로 인한 사망 등의 이상반응이 보고되었으므로 심혈관계 장애 유무를 충분히 확인하여야 합니다.
3. 심혈관계 질환을 가진 환자들이 성행위를 할 경우 심장에 대한 위험의 가능성이 증가하므로 이 약을 포함한 발기부전의 치료제는 심혈관계 상태를 고려하여 성행위가 권장되지 않는 환자에게는 사용하지 않도록 합니다.
4. 이 약은 건강한 지원자에서 누운 자세 혈압의 일시적인 감소를 초래하는 전신 혈관확장의 특성 (평균 최대감소: 8.4/5.5 mmHg) 을 나타냅니다. 이 약을 투여하기 전에 의사·약사는 심혈관계 기초질환을 가진 환자가 특히 성행위를 할 경우 이러한 혈관확장효과에 의해 이상반응을 보일 가능성을 세심히 고려하여야 합니다.
5. 다음 환자에 대한 투여시 주의해야 한다
- 지난 6개월 이내 생명을 위협하는 부정맥이 있었던 환자
- 심부전 환자 또는 불안정성 협심증을 유발하는 관상동맥질환자
- 저혈압환자 (90/50 미만) 또는 고혈압환자 (170/100 초과)
- 색소성 망막염환자6) 4시간 이상의 지속된 발기 및 지속발기증 (6시간 이상의 통증을 수반한 발기) 이 시판 후에 드물게 보고되었다.