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근감소증은 나이가 많아지면서 근육의 양, 근력, 근 기능이 모두 감소하는 질환을 의미합니다. 근감소증의 원인과 증상, 치료방법에 대해 알려드리겠습니다.
근감소증의 원인
노화
근육감소증에 기여하는 주요 요인은 자연적인 노화 과정입니다. 사람은 나이가 들수록 근육량과 기능이 점차 감소합니다. 이는 근육 섬유 수 및 크기 감소, 호르몬 수치 변화(예: 성장 호르몬 및 테스토스테론), 신체 활동 감소 등 다양한 변화로 인해 발생할 수 있습니다.
신체 활동 부족
신체 활동 부족이나 앉아서 생활하는 생활 방식은 근육감소증 발병의 중요한 원인입니다. 또 규칙적인 운동, 특히 저항력 훈련이나 근력 운동은 근육량과 근력을 유지하는 데 필수적입니다. 규칙적인 신체 활동이 없으면 근육은 시간이 지남에 따라 위축되고 기능을 잃을 수 있습니다.
영양 부족
필수 아미노산의 섭취 및 흡수가 부족하여 근감소증이 나타나는 비율이 매우 높습니다. 부족한 단백질 섭취는 근육감소증 발병에 기여할 수 있습니다. 단백질은 근육 합성과 회복에 필수적입니다. 나이가 들수록 영양분을 흡수하고 활용하는 능력이 저하될 수 있으며, 단백질 섭취가 부족하면 근육량 감소가 더욱 심화될 수 있습니다.
수분섭취 부족
물을 하루 권장량보다 적게 마시는 노인의 경우 근육량이 줄어드는 근감소증에 걸릴 위험이 크다는 연구 결과가 나왔습니다. 근감소증은 근육량이 전체 노인 인구 대비 하위 20%에 속하는 것을 뜻합니다. 하용찬 중앙대병원 정형외과 교수팀은 2008∼2011년 국민건강조사에 참여한 65세 이상 노인 중 하루에 3잔 이상의 커피를 마시지 않으면서 물을 통한 수분 섭취량 기록이 명확한 3656명을 대상으로 물 섭취량과 근감소증의 상관관계를 분석한 결과 이 같은 결과를 얻었다고 23일 밝혔습니다. 연구팀은 나이가 들수록 갈증을 느껴 물을 마시게 하는 능력이 약화되는데, 그럴수록 의식적으로 수분을 섭취해야 한다고 강조했습니다.
근감소증의 증상
근육 약화
근육감소증의 주요 증상 중 하나는 근력이 눈에 띄게 감소하는 것입니다. 개인은 물건 들어 올리기, 계단 오르기, 앉은 자세에서 일어나기 등 근육의 힘이 필요한 일상 활동을 수행하는 것이 어려울 수 있습니다.
신체 성능 저하
근육감소증은 전반적인 신체 성능 저하로 이어질 수 있습니다. 이는 지구력, 민첩성 및 조정 능력의 감소로 나타날 수 있습니다. 한때 쉬웠던 활동이 더욱 어려워질 수도 있습니다. 보행 및 균형의 변화: 근육감소증은 균형과 조정에 영향을 미쳐 보행(사람이 걷는 방식)의 변화로 이어질 수 있습니다. 근육감소증이 있는 사람은 근력과 안정성이 저하되어 낙상 위험이 높아질 수 있습니다.
제지방량 감소
근육감소증은 순수 근육량의 손실을 특징으로 합니다. 이는 근육량에 비해 체지방의 비율이 높아지는 등 신체 구성의 변화를 가져올 수 있습니다. 체성분 분석과 같은 측정 없이는 체성분의 변화가 즉시 눈에 띄지 않을 수 있습니다.
피로
근육 감소증과 관련된 근육 약화 및 지구력 감소는 피로 증가에 기여할 수 있습니다. 개인은 이전에 관리할 수 있었던 활동 중에도 더 쉽게 피곤함을 느낄 수 있습니다.
근감소증의 진단
- 근감소증은 근육량, 근력, 근 기능을 측정하여 진단합니다. 보행, 균형 및 전반적인 신체 성능을 평가합니다.
- 근육량은 골격 근육량을 측정하여 확인합니다.
- 근력은 다리 근력 또는 악력으로 측정합니다.
- 근 기능은 신체 기능을 평가하여 확인합니다. 이는 보행 속도 측정, short physical performance battery(SPPB 검사), 400미터 보행 검사, 6분 보행 검사 중 1~2가지를 실시하여 측정합니다.
- 신체검사와 기능검사를 통해 근육량과 근력을 평가합니다. 보행, 균형 및 전반적인 신체 성능을 평가합니다.
- 이중 에너지 X선 흡수계(DEXA) 스캔을 사용하여 근육량을 측정하고 신체 구성의 변화를 식별할 수 있습니다. 바이오임피던스 측정법, CT, MRI 등의 방법을 사용합니다.
근감소증의 치료 방법
근감소증이 나타나기 전에 근력 저하가 먼저 발생하는 경우가 많습니다. 근력 저하나 근감소증이 나타나면 증상 악화에 영향을 미치는 요인을 찾고 동반 질환을 확인한 후 그 원인을 제거하는 것이 가장 중요합니다.
저항 훈련
정기적으로 저항력 훈련이나 근력 운동을 해야 합니다. 이것은 근육 성장을 자극하고 근력을 향상시키는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 웨이트, 저항 밴드 또는 체중을 사용하여 주요 근육을 사용하는 다양한 운동을 하는 것이 좋습니다.
유산소 운동
유산소 운동을 일상 생활에 포함시켜 전반적인 심혈관 건강을 개선해야 합니다. 걷기, 자전거 타기, 수영, 춤 등의 활동은 저항 훈련을 보완할 수 있습니다.
균형 잡힌 영양
근육 합성 및 회복에 필수적인 단백질을 적절하게 섭취해야 합니다. 살코기, 가금류, 생선, 유제품, 콩과 식물, 견과류 등 단백질이 풍부한 식품을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다. 다양한 과일, 야채, 통곡물, 건강한 지방을 포함하는 균형 잡힌 식단이 필요합니다.
단백질 보충
식이단백질 섭취가 부족한 경우, 단백질 보충제를 고려할 수 있습니다. 보충제를 섭취하기 전에 의료 전문가나 영양사와 상담해야 합니다.
비타민 D와 칼슘
뼈 건강과 근육 기능에 중요한 역할을 하는 비타민 D와 칼슘을 충분히 섭취해야 합니다. 균형잡힌 식사와 함께 햇빛에 적절히 노출되는 것이 권장될 수 있습니다.
호르몬 대체 요법
호르몬 불균형이 있는 노인의 경우, 의료 전문가의 지도하에 호르몬 대체 요법(예: 테스토스테론 대체)을 고려할 수 있습니다.
약물 검토
근육 손실에 기여하는 부작용이 있을 수 있는 약물을 복용하고 있는 경우 대체 약물을 알아보거나 필요한 경우 복용량을 조정하려면 의료진과 상담이 필요할 수 있습니다.
수분 공급
탈수는 근육 기능과 전반적인 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 적절한 수분 공급을 유지해야 합니다. 규칙적인 신체 활동: 하루 종일 신체 활동을 유지하십시오. 걷기, 정원 가꾸기, 집안일과 같은 활동을 통합하여 앉아 있는 행동을 줄이도록 해야 합니다.
맺음말
노화에 의해 발생하는 근감소증을 피할 수 없지만 근 감소증의 초기에 건강한 생활 방식을 지키면 증상 악화로 인한 당뇨병과 심혈관 질환에 미치는 영향을 최소화 할 수 있습니다. 또한 식생활로 보충이 어려운 영양분 특히 단백질이 부족해지지 않도록 해야 합니다.
좋은 단백질 보충제와 비타민등을 선택하여 믿고 섭취한다면 근감소증의 예방에 크게 도움이 될 것입니다. 근감소증이 악화된 후에 후회하지 말고 건강한 노후 생활을 원한다면 미리미리 예방에 힘써야겠습니다. 규칙적인 신체 활동을 하면서 영양 섭취, 특히 단백질 섭취에 꼭 신경을 써야겠습니다.